Benzodiazepiny a závislost
Kromě anxiolytického účinku mohou mít také sedativní, hypnotický, antiepileptický, protikřečový a centrálně myorelaxační účinek (konkrétní účinky závisí na typu preparátu). Všechny léky mají různě vyjádřenou složku uklidňující, větší dávky téměř vždy vyvolávají spánek.
(Zne)užívané dávky jsou poměrně široké, zpočátku stačí jedna až několik tablet, postupně se lze propracovat až k několika desítkám. Léky jsou poměrně bezpečné při předávkování, pokud ovšem nejsou užity spolu s jinou tlumivou látkou. Zrádný je zvláště alkohol. Kombinace s alkoholem mohou vést ke smrtelnému předávkování.
Závislost na nich vzniká plíživě, má složku psychickou i fyzickou, odvykací stav se projevuje neklidem, návratem potíží, kvůli nimž byl lék původně předepisován. Vážnou komplikací mohou být epileptické záchvaty vedoucí i k úmrtí.
S hlavními a pro lékaře většinou žádoucími účinky látek této skupiny léků úzce souvisí i účinky nežádoucí, které použití léků komplikují. Nežádoucí účinky se zvýrazní ve vysokých dávkách a při dlouhodobém užívání, tedy nejvíce při zneužívání a závislosti na benzodiazepinech. Jsou většinou také způsobeny tlumivým účinkem na CNS, resp. ovlivněním určitých struktur mozku, např. limbického systému. Mohou však mít vliv i na jiné části těla nebo například na nenarozený plod.
Mezi nejčastější nežádoucí účinky patří:
- Únava a ospalost, které nastupují již v léčebných dávkách, a s nimi související prodloužení reakčního času, které může vést k selhání při obsluhování strojů, např. řízení auta.
- Zmatenost ? při vyšších dávkách může dojít ke ztrátě orientace nejen v okolí, ale i v situaci, v níž se postižený nachází.
- Intoxikovaný pak může být úzkostný, nebo dokonce agresivní a v záchvatu silné agresivity zaútočit na své okolí.
- Narušení krátkodobé paměti, jehož výsledkem jsou tzv. okna, zvláště pokud je benzodiazepin užitý v kombinaci s jinou tlumivou látkou, např. alkoholem nebo heroinem. Nepamatování si toho, co se dělo v intoxikaci, je velmi častým steskem při jejich nadměrném užívání, resp. po jeho skončení. Postižení si někdy nepamatují celé týdny i měsíce svého života.
- Ztráta motivace k řešení problémů ? souvisí s odstraněním strachu a úzkosti. Člověk přestává mít potřebu složitou situaci řešit.
- Snížení svalového napětí ? zvláště po vyšších dávkách někdy intoxikovaní působí jako ?z hadrů?, mnohdy mají obtíže udržet se na nohou.
- Přechod placentární bariérou a intoxikace plodu ? benzodiazepiny jsou plodem pomaleji metabolizovány, jejich užívání může vést k vrozeným vadám (např. k rozštěpům rtu a patra).
- Užívání na konci těhotenství a v období těsně před porodem vede k abstinenčnímu syndromu novorozenců.
- Přechod do mateřského mléka ? pokud žena užívající benzodiazepiny kojí, tak léky přechází s mateřským mlékem do těla dítěte. Kromě útlumu dochází i k velkému zatížení jater, v nichž se benzodiazepiny metabolizují, a brání tak odbourávání jiných důležitých látek, např. bilirubinu. Nakonec může dojít k trvalému poškození mozku.
Rozdělení:
Dělí se na skupiny jednak dle intenzity hypno-sedativního (zjednodušeně tlumivého) působení, jednak podle rychlosti eliminace (zjednodušeně vylučování) a tím i délky účinku.
- Dle intenzity hypno-sedativního působení:
Léky s nejmocnějším hypno-sedativním působením se používají jako léky při poruchách spánku, léky způsobující slabší útlum jsou indikovány proti úzkosti.
Silná hypnotika: Rohypnol (fl unitrazepam), Nitrazepam (nitrazepam), Dormicum (midazolam), Halcinon (triazolam).
Léky způsobující slabší sedaci: Diazepam, Seduxen, Apaurin, Valium (Diazepam), Oxazepam (oxazepam), Rivotril (clonazepam), Lexaurin (bromazepam), Neurol, Xanax (alprazolam).
- Dle délky účinku:
Dlouhodobě působící léky mají vylučovací poločas (tj. doba, za kterou se množství účinné látky v organismu sníží na polovinu) delší než 1 den. V jejich eliminaci hrají důležitou roli játra a při jaterních onemocněních se jejich vylučování zpomaluje.
Dlouhodobě působící léky: Diazepam, Seduxen, Apaurin, Valium (Diazepam), Defobin (chlodiazepoxid).
Středně dlouho působící léky: Lexaurin (bromazepam), Neurol, Xanax (alprazolam), Rivotril (clonazepam), Rohypnol (fl unitrazepam).
Krátkodobě působící: Oxazepam (oxazepam), Dormicum (midazolam), Halcinon (triazolam). Vylučovací poločas u těchto medikamentů je kratší než 12 hodin, jsou zatíženy vyšší pravděpodobností vzniku závislosti než léky dlouhodobě působící.
Zdroj: Drogy -otázky a odpovědi (Portál)
Komentáře
Pomáhat a chránit...svézdraví Vám všem zaručí jen Váš doktor.
Sama jsem byla v roli podvedené a podávala jsem trestní oznámení na podvodnici. Sešlo se nás asi patnáct podvedených, škoda byla kolem 30tis Kč. Trest pro dotyčnou byla dvouletá podmínka a povinnost peníze všem do dvou let vrátit, což se samozřejmě nestalo. Co mě ale dostalo bylo, že už dávno běželo trestní stíhání a já náhodou zjistila, že dotyčná stále tuto činnost provozuje, pouze pod jiným jménem a e-mailem.
Takže určitě souhlasím s hromadným podáváním žalob na tyto podvodníky, už jen z toho důvodu aby se obecně vědělo, že takové věci všem neprojdou.
Za celou dobu vyšetřování mi nikdo nesdělil, že trestně stíhatelná je i poptávka léků.
Se vám lidi divím, že někomu posíláte předem peníze na účet, já si taky někdy něco objednala, ale nějak jsem vycítila, že můžu věřit a opravdu mi dobírkou přišlo to, co mělo.
ČÍM VÍC TOHO NA TU UBOHOU HYENU MÁME, TÍM HŮŘ SE PAK BUDE SMAŽIT!!!
Také jsem byla takto podvedena (objednala jsem si léky za 2500Kč, ale přišly mi zmačkané noviny).
Protože jsem s možností podvodu počítala, zeptala jsem se předem úřednice na poště zda existuje možnost zkontrolovat obsah zásilky, když mám podezření, že balík neobsahuje to co jsem si objednala. Ona to striktně odmítla. Balíček jsem pak po zaplacení ještě na poště otevřela a když jsem zjistila, že jde skutečně o podvod a úřednici jsem ihned ukázala obsah balíku, který mě stál 2500Kč, nic už to neovlivnilo. Úřednici jsem pouze požádala o kopii potvrzení o převzetí a zaplacení dobírky, které jsem sama podepsala. Toto potvrzení dnes nabízejí úřednice automaticky, doteď nechápu důvod proč mi ho odmítla vydat, nicméně právě díky tomu jsem okamžitě volala policii. Nebýt arogantního chování úřednice, která tam navíc v ten moment neměla vůbec žádné zákazníky, možná bych celou věc hodila za hlavu jako to nakonec udělá asi většina lidí. Teprve když policie skutečně přijela, přístup úřednice se úplně změnil a vydala jim úplně všechny záznamy o zásilce, nejen potvrzení o platbě a převzetí. Na policii jsem pak podala výpověď a následně jim ještě přivezla e-mailovou korespondenci mezi mnou a podvodnicí. Policie celý balík nafotila a případ předala kolegům do místa odkud byla zásilka odeslána.
Zatímco se policie starala o odesílatelku-podvodnici a její podvodné aktivity, sama jsem se snažila zjistit jaké možnosti česká pošta vlastně nabízí, aby se těmto případům dalo předejít.
Je skutečně pravda, že dokud dobírku nezaplatím, nelze do balíčku nahlédnout?
Když jsem volala na českou poštu, byli nejdříve dost vlažní, ale poté co jsem jim oznámila, že věc řeší policie a já od nich chci vyjádření na co má adresát v případě přebírání zásilky placené dobírkou právo, dostala jsem prvotně tyto odpovědi:
1. Měla jsem údajně možnost nahlédnout do zásilky ještě před zaplacením. Pokud mi tato možnost byla úřednicí odepřena, jedná se o pochybení úřednice.
2. Když už jsem dobírku zaplatila a podvod jsem odhalila okamžitě po převzetí zásilky a ještě navíc přímo u přepážky kde jsem zásilku přebírala, měla jsem právo na vrácení peněz.
3. Úřednice je vždy povinna kopii dokladu o převzetí a zaplacení dobírky adresátovi poskytnout i bez udání důvodu.
Na základě těchto informací jsem pak poslala na dotyčnou úřednici stížnost, která pak rozpoutala boj mezi českou poštou a konkrétní pobočkou kde byla úřednice zaméstnána. Jelikož nic z toho co mi pošta sdělila nebylo nikde jasně definováno, bylo jejich vyjádření přehodnoceno. Údajně je řešení těchto záležitostí v kompetenci každé pošty a pouze vedení pobočky může rozhodnout o tom jak postupovat. Celkem zajímavé zjištění...Na to konto jsem volala na několik pošt - všude mi řekli, že by nikdy nenechali zákazníka nahlédnout do zásilky před zaplacením, ale asi v polovině případů mi bylo sděleno, že je běžné, pokud zákazník o obsahu pochybuje, rozbalí dobírku ještě na pobočce a zjistí-li se podvod, peníze se mu vrátí.
Co ale pošta ve spolupráci s policií udělat mohla, bylo pozdržet vyplacení dobírkové částky podvodnici, když ještě v den kdy jsem zásilku přebírala byla věc uznána jako podvod. Na druhou stranu možná bylo právě převzetí peněz důležitý moment pro to, aby mohlo být zahájeno stíhání.
Udělala jsem si tedy obrázek o "fungování" české pošty a ten zůstává stále stejný.
Věc jsem pak nechala čistě na policii. Jediné co jsem ještě udělala bylo podání inzerátu a tak jsem získala ještě několik spolupodvedených, které se ke mě přidali. Týdny se nic nedělo, měsíce, nechápala jsem proč, když měla policie v ruce přímé důkazy a nejen ode mne. Teprve asi za třináct měsíců mi přišlo poštou oznámení o obvinění dotyčné podvodnice a následně i odsouzení. Policie mezitím objevila další desítky podvedených.
Žena dostala pouze podmíněný trest. A co to je vlastně za trest? Poškození už své peníze nikdy neviděli. Pro policii to bylo akorát spoustu zbytečné práce. Pro mě a ostatní zbytečné nervy.
Dost lidí nepodá oznámení protože se bojí, že tím, že si objednali léky na lékařský předpis by mohli být také souzeni a na to právě podvodníci spoléhají. Není to pravda, věřte mi. Podávejte oznámení, při každé nejisté dobírce si vyžádejte doklad o převzetí a zaplacení a dobírku otevírejte ještě na poště - vždy máte šanci že narazíte na poštu, kde vám to uznají jako reklamaci. To, že nemají jasně stanovená pravidla ve všech pobočkách je smutné, nicméně je to tak a je třeba počítat s tím, že podvodník může být každý, spoléhat se na instinkty nepomůže..Tohle to tématu závislosti na benzodiazepinech přímo nepatří, ale léky se tímto způsobem běžně shánějí, takže možná, že to s tématém nějakou spojitost má.
Já tedy byla taky jednou podvedene, to jsem byla fakt v šoku, místo prášků mi došla atrapa mobilu. Když jsem té ženě psala, že na ni podávám trestní oznámení, tak mi napsala, že ona na mě taky. Původně mi slíbila vrácení peněz na účet a já ji pošlu ten mobil, tvrdila, že si spletla adresáta a tohle bylo pro někoho jiného, a že je funkční, není to pravda, je to už dlouho, nic se nedělo a vyšumělo to.
Lucie, Ti upřímně závidím ,že nejsi na ničem závislá.
Na antidepresiva jsem strašně spoléhala, ale ačkoliv jsem zkusila dost druhů, výsledek se nikdy nedostavil, škoda. Většina lidí píše, že jim antidepresiva pomáhají a konkrétně třeba Cypralex si vychvalovala přímo moje kamarádka. Když ti nezabere, nevzdávej to a požádej lékaře o jiný druh.
U Policie mě mrzelo, že si s tím dali opravdu hodně práce a i přesto, že dotyčná podnikala skutečně ve velkém, dostala jen podmínku. Já to chápu, pobyt ve vězení je nákladný a beztak by se tam válela stejně jako se válela do té doby doma a ještě by měla jídlo zadarmo. Já měla představu spíš veřejně prospěšných prací, to je podle mě trest, který by odpovídal.
Zdeni, na mě taky AD nepůsobí, stále je beru, ale je to o ničem. Nejhorší je pro mě ten strach ze všeho.
pro Bojovnici:
Jsi ale dobrá, že jsi do toho šla, já bych nato nyní už neměla sílu.
Moje sestra měla léta problémy se spánkem, kde byla příčinou zřejmě její nevyléčitelná nemoc. Psychiatrička jí krmila jen antidepresivy, po kterých akorát tloustla a blbla. Nevyspání ji už dohánělo k šílenství a začalo se to podepisovat i na jejím osobním životě. Bohužel, psychiatrička to špatně odhadla a začala ji považovat za chronického stěžovatele.
Sestře naštěstí došla trpělivost a přešla k jinému psychiatrovi. Ten jí hned na první návštěvě řekl, že antidepresiva vůbec užívat nemá, protože depresemi netrpí. Jediné čím trpí je její nemoc a nevyspání. Předepsal ji jen léky na spaní a antidepresiva postupně vysadili. Do měsíce byla jako poupátko. Léky na spaní užívá jen v případě opravdové nouze a v polovičním množství, protože má obavu ze závislosti.
Nechci zlehčovat problém vzniku závislosti na lécích, ale někdy musí prostě psychiatr uznat, že stav jeho pacienta si tento druh léků žádá a možnost vzniku závislosti je druhotný problém.
Problém s BZD je, že mají dlouhodobě negativní vliv na kvalitu myšlení
Nono, no na noc ho brát takhle najednou si říkám, že to musela být škoda, víš asi jak to myslím. Ano, ovlivňuje moc myšlení a paměť, ale na mně už není co zkazit:-(
Katko, jak jsi to myslela, že to byla škoda 2mg neurolu nanoc?
Já si dávám na noc 0,5 mg, ale k tomu mám Trittico a de facto mám Neurol jen na absťáky.
Teď beru Triticco na noc a ve dne Argofan. Jak ti funguje Trittico? Já po něm stejně neusnu, ale myslím, ře je to cigaretami
Já mám hrozné problémy se žaludkem, vlčím hladem jsem si prošla, nyní je mi neustále na zvracení.
Stejně mě nikdo na psychiatrii "neslyší", tak jsem to vzdala, o základních problémech se nemám s kým bavit. Je mi příšerně.
Oni pschiatři nejsou psychologové a vpodstatě naše problémy nejsou ochotni analyzovat nebo rozebírat. Já když jsem tomu svému vyprávěla čím vším jsem v životě prošla, tak si to sice nějak psal, ale nijak neanalyzoval a jediné vyjádření bylo, že jsem složitý případ
S těmi antidepresivy, to se neodvažuji raději nijak komentovat. Koneckonců psal ti je lékař, tak snad věděl co dělá....
Lilian, ano určitě, je to šílené, když člověk nemůže vydržet mezi lidmi a ještě do toho drží pocit na zvracení, který od psychiky. No tak AD na bázi serotoninu škodlivá nejsou, možná , že mě trochu zbavila depresí, pže jsem je mívala šíleně silný.
zabrouzdala jsem na tyto stránky spíš ze zoufalství.Asi 6 let beru Rivotril-kapky. Neuroložka mi ho předepsala na bolesti hlavy, ale nějak mě zapomněla upozornit, že pokud někdy budu chtít přestat, tak jedině v nějakém odvykacím centru. Snažím se snižovat dávku 4 měsíce a je to teda mazec. Změnila jsem doktora a ten mi předepsal jiný driák, který mě má pomoct zbavit se Rivotrilu a zabránit pekelným bolestem hlavy a nespavosti.Driák se jmenuje Topiramat Sandoz.Takže tyto léky- dáli se jim tak říkat, kombinuji cca 3 týdny a moje zkušenost??? Totální zmatek v hlavě!Absolutně si nic nepamatuji a to mě docela děsí.
Nevím co jsem dělala před hodinou, nejsem schopná se soustředit,brní mě ruce, nohy vypít perlivou vodu? To mám pocit, že jsem vypila kyselinu....a teď mi někdo poraďte, jestli se dá s tímhle něco dělat! Mám to vydržet?A to nejsem žádná domácí pecka, ráda sportuji, jsem dost aktivní, ale tenhle stav mě teda děsně sráží....Budu ráda za každou radu, protože od lékařů slyším jen slovo, vydržet. ale někdy se to fakt nedá!
Banka Zuno nabízí pro nové klienty odměnu 300,-Kč, při troše námahy (ale bez jakýchkoliv investic) lze docílit až 15.000,-Kč.
Nezaplatíte ani korunu, nemusíte nic posílat ani nikam chodit, vše vyřídíte za pár minut přes internet. Nejde o žádný nákup ani prodej, žádnou prezentaci nebo seminář.
Samotného mě překvapilo, jak je to jednoduché, od banky jsem už dostal 3000,-Kč za 10 dní a vy je můžete dostat také.
více info na email: [email protected]
Banka Zuno...Ahojte,uplne nahodou som natrafila na tuto stranku a som rada, ze som Vas nasla, v roku 2006 som prvykrat zazila zachvat paniky... myslela som ze sa zblaznim... zacala som mat nutkave myslienky, ktore vyvolavali tieto zachvaty... Spustacom bohuzial mohlo byt, ze som si toho v zivote vela preskakala, vyrastala som v stresovom prostredi, moja mamina trpela chorobnou ziarlivostou a bohuzial odmietala sa liecit... jej stav sa z roku na rok zhorsoval.. a my sme doma prezivali peklo 360 dni v roku...
Tyzden som sa trapila so strachom, s nutkavymi myslienkami... a nakoniec som vyhladala pomoc odbornika... dostala som AD predpisali mi xanax a sertralin actavis.... tieto lieky som brala pravidelne priblizne 2-3 roky... sice najslabsiu davku xanaxu 0.25 mg.. napriek tomu ze sa moj stav zlepsil a pomocou liekov som bola uplne v pohode, pani doktorka mi ich stale predpisovala... po case v podstate podvedome... som tieto lieky zacala vynechavat... zacala som ich brat iba ak som niekam cestovala, alebo som mala pohovor, sem tam v praci... mala som pocit.. ze xanax mi dava istotu, ze sa mi nic nemoze stat ak ju maaam.... postupne som to vynechavala... zvlastne je ze ked som isla na dovolenku na xanax som ani nepomyslela nepotrebovala som ho, v poslednej dobe som si uvedomila ze xanax si davam ako poistku... som nervozna, mam stres v praci dam si xanax... :-( ... niekedy som bola mesiac bez neho, niekedy som si ho dala raz za tyzden kedy ako .... sporadicky... doktorka by mi stale predpisovala keby som tomu nedala stop... som tri mesiace bez xanaxu... aleee nie je to jednoduche... poslednu dobu pocitujem uzkost, strach.... strach z toho ze bez tabletky sa mi nieco stane, ze neovladnem svoje konanie ak si ten xanax nedam... stale vo mne zije ten atak ktory som zazila v roku 2006 ze sa vrati a mam nutkanie si tu tabletku dat ... vobec neviem ci je tento stav vyvolany iba tym ze xanax uz vobec neberiem alebo ze sa mi ten uzkostny stav vracia? mate niekto podobne skusenosti?
Ak niekto zazil odvykacku zo stillnoxu pls. napiste mi. Dik
ráda bych oslovila lidi, kteří jsou ochotni se anonymně, ale otevřeně svěřit se svými problémy a životními zkušenostmi.
Jedná se o autentické příběhy/osoby a rozhovory s nimi ze kterých vzniknou nejprve materiály a poté kniha rozhovorů o skutečných lidech.
Vše naprosto anonymně. Nemusíte uvést své jméno, svou adresu ani jména jiných osob. Jde mi jen o upřímnost a ochotu sdílet s jinými lidmi své zkušenosti a vnitřní prožitky.
V případě zájmu napiště na mail: [email protected].
- Odpovědět
Pošli odkaz